ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Заявка
участника Первого Всероссийского научного форума
«Стратегии социокультурного развития России»
(заявка направляется на электронный адрес оргкомитета Форума nauka@kukiit.ru не позднее 18 мая 2022 года) 

1.	Фамилия		
2.	Имя		
3.	Отчество		
4.	Место проживания (населенный пункт)		
5.	Телефон, e-mail		
6.	Тема доклада на Всероссийскую  научную конференцию «Философско-культурологическое наследие Н.Я. Данилевского: цивилизационный вектор». 		
	Форма участия: очная / заочная		
7	Тема доклада на VII Всероссийскую научно-практическую конференцию «Крым в общероссийском культурном пространстве: реалии, проблемы и перспективы»		
	Форма участия: очная / заочная		
8	Тема доклада на Всероссийскую научную конференцию молодых ученых «Междисциплинарные проблемы современной науки» (памяти культуролога и искусствоведа К.Э. Разлогова)		
	Форма участия: очная / заочная		
9.	Место работы / учебы (полное название организации)		
10.	Должность		
11.	Ученая степень		
12	Ученое (почетное) звание